Diabetes - A Epidemia da China

Um em cada três adultos do mundo com diabetes está na China

Prevalência de doenças crônicas entre os chineses aumentou mais de nove vezes em uma geração, muito mais rápido do que no resto do mundo, graças a estilos de vida pouco saudáveis, o crescimento da população e envelhecimento.

PUBLICADO: quinta-feira, 7 abril, 2016, 19:31
ATUALIZADO: quinta-feira, abril 7, 2016, 19:33

Quase um em cada três adultos que sofrem de diabetes no mundo está na China, onde tem havido uma explosão no número de pessoas afetadas no último quarto de século, um novo relatório da Organização Mundial da Saúde mostra.

Enquanto a China é responsável por 19 por cento da população do mundo, que tinha mais de 30 por cento dos casos de diabetes do adulto em 2014. Dos 422 milhões de adultos com a doença crônica, uma estimativa de 129,3 milhões está na China, o Relatório Global sobre Diabetes.

A prevalência de diabetes em adultos chineses aumentou de menos de 1 por cento em 1980 para 9,4 por cento em 2014. Globalmente, a prevalência de diabetes também aumentou, mas a um ritmo mais lento: de 4,7 por cento em 1980 para 8,5 por cento em 2014.

Diabetes é uma condição crônica na qual o organismo não produz insulina suficiente para quebrar o açúcar nos alimentos ou utilizar a insulina de forma ineficiente. Ela pode causar a morte prematura ou complicações graves, como a cegueira, acidente vascular cerebral, doença renal, doença cardíaca e amputação.

Parte do aumento da prevalência da doença na China e em todo o mundo caiu para o crescimento da população e envelhecimento, de acordo com o Dr. Hai-rim Shin, um coordenador para as doenças não transmissíveis e promoção da saúde no escritório regional da OMS para o Pacífico Ocidental em Manila.

Mas Shin disse fatores de risco para diabetes, tais como o excesso de peso ou obesidade e ser fisicamente inativo, também aumentaram.

“Houve um aumento significativo [na prevalência de diabetes na China], que ocorreu durante um curto período de tempo, o que tem sido impulsionado em grande parte por hábitos pouco saudáveis: estilos de vida sedentários e dietas pouco saudáveis”, disse Shin.

De acordo com perfis dos países da OMS, lançado junto com o relatório global, na China 35,4 por cento dos adultos estão acima do peso, 7,3 por cento são obesos, e 23,8 por cento são fisicamente inativos. (Adultos são definidos como acima do peso se eles têm um índice de massa corporal of≥25 e acima, e obesos, se eles têm um IMC de 30 e acima. A inatividade física é definida como a não realização, pelo menos, 150 minutos de atividade física de intensidade moderada por semana , ou equivalente.)

Um olhar sobre o perfil para os Estados Unidos joga-se uma contradição: apesar do fato de que uma proporção muito maior de americanos estão com sobrepeso - 69,6 por cento - do que na China, e que 35 por cento são obesos e 35 por cento fisicamente inativo, o prevalência de diabetes é mais baixa, em 9,1 por cento.

No seu relatório, a OMS atribui o aumento do consumo de alimentos e bebidas ricos em açúcar para o aumento da diabetes.

A diretriz padrão de dieta e exercício para resolver este problema de diabetes e outras doenças metabólicas é "lixo", diz o Dr. Robert Lustig, endocrinologista pediátrico americano na Universidade da Califórnia, San Francisco, que estava em Hong Kong esta semana como um alto-falante na Conferência de Investimento asiático anual do Credit Suisse.

A solução, diz ele, é simples, basta cortar o açúcar e alimentos processados ​​a partir de sua dieta. 

"Na verdade, os asiáticos ficam mais doentes [do que os americanos], pois os níveis de IMC são menores, porque os asiáticos têm um acumulo de gordura subcutânea menor, para começar", explica Lustig, autor de 2013 livroFat Chance: bater as probabilidades contra o açúcar, Alimentos Processados, obesidade, e doenças amplamente conhecido como o homem que iniciou a "guerra contra o açúcar".

De acordo com a Iniciativa de Prevenção asiática Diabetes, este risco mais elevado pode ser porque os asiáticos, especialmente os sul-asiáticos, são mais propensos a ter menos músculos e mais gordura abdominal, o que aumenta a resistência à insulina.

Tecnologia de imagem que mede a gordura em seres humanos mostrou que os asiáticos de um IMC saudável têm mais gordura em torno de órgãos e na região da barriga do que os europeus com o mesmo IMC. Para o mesmo IMC, os asiáticos têm 3-5 por cento mais gordura corporal em comparação com pessoas de ascendência europeia. Para o mesmo percentual de gordura corporal, os asiáticos têm unidades de BMI 3-4 menor em comparação com os caucasianos.

No seu relatório, a OMS diz diabetes causou 1,5 milhões de mortes em 2012, e outros 2,2 milhões de mortes foram causadas por níveis de açúcar no sangue, aumentando os riscos de doenças cardiovasculares e outras doenças.

O relatório não faz distinção entre diabetes tipo 1, em que o corpo não consegue produzir insulina suficiente e requer injeções diárias de insulina para a sobrevivência, e tipo 2, em que o corpo já não pode produzir insulina suficiente para manter o açúcar no sangue em um nível normal. O diabetes tipo 2 é mais frequentemente associada à obesidade e estilos de vida relativamente sedentários.

O relatório da OMS apelou para ações reforçadas junto para reduzir fatores de risco para diabetes e melhorar o tratamento e cuidados.

Shin disse que a China teve algumas grandes lacunas no acesso aos serviços para a detecção precoce, tratamento e gestão de diabetes.

"Mais de metade das pessoas com diabetes pode ser diagnosticada, e de acordo com algumas estimativas, apenas um quarto das pessoas com diabetes estão recebendo tratamento. Por isso, há uma necessidade de construir serviços primários e de cuidados de saúde da comunidade para garantir que as pessoas com diabetes têm acesso ao tratamento de que necessitam ", disse Shin. "A China está se movendo na direção certa aqui com suas reformas da prestação de serviços de saúde diferenciados, mas haverá uma necessidade de assegurar esses trabalhos para apoiar as pessoas com - ou em risco de desenvolver -. Diabetes"

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